תסמונת CRPS אבחנה ותסמינים*:
*מחבר: ד"ר ליאור דיין, מומחה בכירורגיה אורתופדית וכאב.
אבחנה של CRPS הינה קלינית בלבד- כלומר מבוססת על אנמנזה ועל בדיקה פיזיקלית בלבד, אין בדיקות הדמיה שיכולות לאשר או לשלול את התסמונת.
קיימות בדיקות הדמיה שיכולות לתמוך בתסמונת למשל בדיקת מיפוי עצם. האבחנה הקלינית של CRPS מתבססת על קריטריונים הקרויים BUDAPEST CRITERIA ואם הם מתקייימים ניתן לאבחן CRPS.
אלה הם הקריטריונים בתרגום חופשי שלי לעברית:
- קיום כאב מתמשך דיספרופורציונלי לחומרתה של פגיעה כלשהי.
- דיווח על סימפטום או סימן אחד בשלושה מתוך ארבעת הקטגוריות הבאות: א. היפראסטזיה או אלודיניה ב. וזומוטורי - שינויי טמפרטורה או צבע העור או אסימטריה בצבע העור ג.סודומוטורי (שינויי הזעה) או נפיחות של הגפה ד. הפחתה בטווחי תנועה או שינויים טרופיים בעור (שיער, ציפורניים).
- חייב להציג בפועל בזמן הבדיקה של הרופא שאמור להכריע האם קיימת אבחנה של CRPS לפחות סימן אחד בשתיים או יותר מהקטגוריות הבאות: א. היפראסטזיה או אלודיניה ב. וזומוטורי - שינויי טמפרטורה או צבע העור או אסימטריה בצבע העור ג.סודומוטורי (שינויי הזעה) או בצקת ד. הפחתה בטווחי תנועה או הפרעה בתפקוד או שינויים טרופיים בעור (שיער, ציפורניים).
- לא קיימת אבחנה אחרת שיכולה להסביר טוב יותר את הסימנים או הסימפטומים.
שימו לב שהקריטריונים לא מכילים ולו אמצעי הדמיה אחד!!!
CRPS יכול להופיע בחומרות שונות, החל מחומרה קלה מאוד ועד לחומרה קשה מאוד ומגבילה מאוד ומצב שהוא בפועל קשה יותר מקטיעה. האתגר של הפוסק הרפואי הוא קודם כל לקבוע האם האבחנה מוצדקת על פי הקריטריונים הקיימים, לקבוע את הקשר הסיבתי ולבסוף לקבוע את הנכות הנובעת ממנה.
*מחבר: ד"ר ליאור דיין, מומחה בכירורגיה אורתופדית וכאב.
משרד עו"ד מירזאי אסף מייצג תובעים בתביעות למימוש זכויות מול ביטוח לאומי ובכלל זה: תאונת עבודה , ניידות , תביעת פטור ממס הכנסה , נפגעי פעולות איבה , סיעוד , דמי תאונה , נכות כללית , שירותים מיוחדים , קצבת ילד נכה וכיוב'. האמור מתייחס לסוגים שונים של נזקים ופגיעות רפואיות כתוצאה מתאונה או מתחלואה ובתוך כך: תאונת דרכים , תאונה ברחוב , תאונה בעבודה , רשלנות רפואית , מחלות קשות , תסמונת כאב , CRPS , RSD , כאב נוירופתי , סוגי מחלת הסרטן , כימותרפיה, הקרנות , קוליטיס , קרוהן , סוכרת , מחלות עצביות , מחלות שרירים , פגיעה בראיה ועיוורון , כאב גב , ניתוח בעמוד השדרה, ניתוח לב , צנתור הגבלת תנועה, פגיעות כתף וכיוב'.
בנוסף, מייצג המשרד לקוחות בתביעות נזיקין - נזקי גוף עקב תאונות ופציעות מכל הסוגים ומול כל חברות הביטוח ובתוך כך בגין: תאונת דרכים , תאונה ברחוב , תאונה בעבודה , תקיפה , אלימות , נשיכת כלב , תאונות ספורט , רשלנות וכיוב'.
כן מייצג המשרד לקוחות התובעים זכויות מכוח פוליסות ביטוח פרטיות (חוק חוזה ביטוח) ובכלל זה: אובדן כושר עבודה, סיעוד, תאונות אישיות, מחלות קשות, פנסיית נכות וכיוב'
המשרד מעניק שירות ללקוחות מאזורים רבים בארץ ובכלל זה: רעננה , כפר סבא , הוד השרון , רמות השבים , כפר מל"ל , רמת השרון , הרצליה , בצרה , קדימה , אודים , תל מונד , נתניה , כפר יונה , חדרה , טייבה , טירה , תל אביב , יפו , יהוד , פתח תקווה , חולון , בת ים , ראשון לציון , רחובות .