ביטוח תאונות אישיות

ביטוח תאונות אישיות נועד להגן על המבוטח ולדאוג לו לפיצוי במקרה של אירוע תאונתי. ניתן למצוא בביטוחים מסוג זה כיסוי לסוגים שונים של נזקים עקב תאונה, בכלל זה:

1. פיצוי בגין שברים.
2. פיצוי בגין ימי אשפוז בבית חולים.
3. פיצוי בגין אבדן כושר עבודה.
4. פיצוי בגין מצב סיעודי.
5. פיצוי בגין נכות רפואית.
6. פיצוי בגין תשלום לאחות מלווה.

הרשימה לעיל לא ממצה, ניתן למצוא כיסויים נוספים שלא צויינו.

ביטוחי תאונות אישיות משתנים ממקרה למקרה, הם אינם אחידים ותלויים באיכות המשא ומתן מול חברת הביטוח במועד ההצטרפות לפוליסה כמו גם  מושפעים מגובה הפרמיה החודשית המשולמת.

כמה מילים על טיפול במריחואנה רפואית*:

*מחבר: ד"ר ליאור דיין, מומחה לכאב וכירורגיה אורתופדית.

הטיפול במריחואנה הרפואית הפך נפוץ בשנים האחרונות בישראל. הנה כמה דברים מעניינים: 

חברת הביטוח דחתה את תביעתכם לסיעוד? אל תוותרו

הגם שחברות הביטוח נוטות לדחות תביעות סיעוד ללא כל הצדקה אמיתית,

במקרים רבים ניתן לתקן את העוול ולהשיג פיצוי למבוטח.

אך ראשית נסביר מהי פוליסת סיעוד:

מדובר בפוליסה שמטרתה לפצות מבוטח שעקב פציעה או מחלה, סובל מליקוי תפקודי שמגביל אותו בביצוע פעולות יום יום כגון לבוש, רחצה וכיוב', ו/או שהוא סובל מליקוי קוגניטיבי כגון דמנציה, אלצהיימר וכיוב' הגורמים לפגיעה בתפקודים השכליים וליקויים בתובנה ושיפוט, התמצאות וכו'.

המשותף לפגיעות המתוארות לעיל היא שהסובל מהן, מתקשה לבצע לבדו את פעולות היום יום והוא זקוק לפיצוי כדי לרכוש לעצמו עזרה או עזרים או לכל צורך אחר שייראה לו לנכון.

יש סוגים שונים של פוליסות, חלקן נרכשו במסגרת ביטוח קופות החולים וחלקן נרכשו באופן פרטי מחברות הביטוח. חלק מהפוליסות משלמות לתקופה של 5 שנים, ואחרות משלמות פיצוי לכל החיים.

סכומי הפיצוי משתנים בהתאם לגיל הצטרפות ו/או תנאי הפוליסה ונעים בדרך כלל בין כ 3,500 ש"ח בחודש לכ- 10,000 ש"ח בחודש. 

הכסף משולם ישירות למבוטח שיכול לעשות בו כרצונו.

כאב כרוני כגורם לכאב אנטומי*: 

*מחבר: ד"ר ליאור דיין, מומחה בכירורגיה אורתופדית וכאב.

כאב עצבי כרוני הופך בסופו של דבר לכאב אנטומי ועל כן קשה כל כך לטיפול.

אם בעבר התייחסו לכאב כאל תסמין המצביע על בעיה רפואית, הרי שהיום מכירים בכך שכאב עשוי להיות בעיה רפואית העומדת בפני עצמה.

זו גם הסיבה לכך שהמועצה הרפואית המדעית בישראל הכירה ברפואת שיכוך הכאב כתחום מומחיות העומד בפני עצמו.

קביעת נכות במחלות כאב עצביות - מבחני תגר*:

*מחבר: ד"ר ליאור דיין, מומחה בכירורגיה אורתופדית וכאב.

הבדיקה הגופנית היא החשובה ביותר בקביעת נכות ונכון הדבר גם כשמדובר בפגיעות עצביות.

תסמונת CRPS אבחנה ותסמינים*:

*מחבר: ד"ר ליאור דיין, מומחה בכירורגיה אורתופדית וכאב.

אבחנה של CRPS הינה קלינית בלבד- כלומר מבוססת על אנמנזה ועל בדיקה פיזיקלית בלבד, אין בדיקות הדמיה שיכולות לאשר או לשלול את התסמונת.